病情瞬息万变——24小时内生命“大营救”

“来我们科的疑难危重患者，病情一天一个样儿。治疗稍微一迟疑，命可能就没了……”在为转院而来不到24小时的尿毒症合并诸多基础疾病患者王先生（化名），紧急实施腹膜透析置管术并取得成功后，沈阳市第六人民医院肾内科主任洪敏如释重负。这场涉及多学科的高风险生命“大营救”，使患者面对病魔不必坐以待毙，也彰显了医护人员不畏艰难、救死扶伤的实力与担当。

对市六院肾内科团队来说，像王先生这样病情复杂的患者并不少见——尿毒症合并心衰、肺炎、胸腔积液……，但他又是“特殊”的。洪敏主任介绍，患者高龄、失聪，正常沟通存在障碍，更棘手的是患者对透析用的滤器有过敏反应，每次血液透析都要以抢救“收尾”，本应保命的血液透析，不知何时就会成为压倒生命的最后一根稻草。因此，想要安全地开展透析治疗，利用人体腹膜作为“滤器”的腹膜透析就成了唯一的选择。

然而，腹膜透析虽能解决滤器过敏的致命问题，但必要的腹膜透析置管术又因为患者复杂的病情，充满了风险。洪敏主任表示，患者有心衰、胸腔积液，无法平躺，情绪上的紧张又导致配合度较差，别的暂且不说，手术麻醉都成了一个大难题。

于是肾内科与手麻科、电诊科、影像科通力协作，在多学科的护航下，及时制定个体化治疗方案，以最快的速度开展手术，避免贻误病情。术中更是针对性采用了“基础麻醉加局部麻醉”的麻醉方式，降低了患者的恐惧感，为治疗开了个好头。

最终，手术不到1小时便顺利完成，这时距离患者入院还不到二十四个小时。术后王先生没有感到任何不适，心里踏实下来，在后续的治疗中也更加配合了，这让医护人员倍感欣慰。

患者术后状态良好，接受进一步治疗

面对瞬息万变的病情，市六院肾内科以经验、技术和实力为支撑，在多学科协作下果断抓住时机，为患者和家属定格生命中充满希望的一瞬，全力驱散疾病的阴霾。

来源：沈阳市第六人民医院